Для долгой службы и, если так можно сказать, здоровья, имплантата ему регулярно необходимо техническое обслуживание. Долгосрочный успех имплантации зависит как от качественного ухода пациентом на дому, так и от проведения стоматологом профессиональных профилактических процедур.
Во время технического осмотра все поверхности, на которых могут скапливаться отложения и бактерии, тщательно очищаются и полируются. К таким поверхностям относятся верхняя часть протеза, абатмент, соединение манжеты с имплантатом, а иногда и с корпусом имплантата. Во время работы с инструментами и очистки этих поверхностей от доктора требуется внимание и аккуратность.
Используемые при манипуляциях инструменты в идеале должны не только эффективно удалять бактериальные отложения, но не менять поверхность имплантата. Для удаления бактериальных отложений используют кюреты из пластика, углеродного волокна, нержавеющей стали и титана.
Был проведен эксперимент, в ходе которого титановый имплантат почистили инструментов из всех все перечисленных материалов. Результаты работы проверили под микроскопом.
Поверхность нового имплантата
После кюреты из нержавеющей стали
После ультразвукового скалера с универсальной насадкой
Самый плачевный результат показал инструмент из нержавеющей стали. Мягкая титановая поверхность после нержавейки осталась в царапинах. Примерно тот же эффект получился в результате очистки ультразвуковым скалером с универсальным наконечником. Гораздо лучше себя показал пластиковый инструмент – он бережнее очистил поверхность имплантата, но с ними есть другой риск – оставить загрязнения на металле.
После пластикового инструмента
После титановой кюреты
Самый лучший результат показали кюреты с титановыми рабочими частями. Поверхность имплантат после рассмотрения под микроскопом осталась практически такой же, как у нового имплантата.
Но даже используя мягкие титановые скалеры, необходимо применять определенную щадящую технику обработки. Для того чтобы избежать изменения покрытия или царапин на поверхности имплантата, врач должен оказывать очень лёгкое давление. С небольшим нажимом выполняются вертикальные, горизонтальные, полукруглые или наклонные движения для удаления всех твердых и мягких бактериальных отложений. После удаления налета и камня с абатмента или имплантата поверхность можно отполировать резиновыми накладками, чтобы предотвратить дополнительное накопление налета.
