Методика консервации лунки материалами Geistlich

Без консервации лунки

Эффект консервации лунки

Без консервации лунки – убыль объема до 50%

Сохранение костной ткани благодаря консервации лунки

Преимущества методики

для пациента

• исключение необходимости или уменьшение объема и сложности костной пластики до/при установке имплантата 

• исключение необходимости синус-лифтинга вообще/возможность проведения закрытого вместо открытого

• часто – исключение необходимости проведения пластики десны при имплантации 

• нет необходимости дополнительных пластик = меньше стоимость лечения, а значит более высокая конверсия (согласие на лечение) 

• хорошее решение при необходимости отсрочить установку имплантата на какое-то время из-за финансов/времени, при этом сохранив кость “комфортная хирургия” - сама методика простая, переносится без антибиотиков, отека, синяков, гораздо комфортнее, чем НКР или синус-лифтинг

• получение хорошей эстетики и функции за счет сохранения кости и десны при имплантации, минимальный риск потери имплантата в будущем

• получение хорошей эстетики и удобство при протезировании мостовидным протезом (нет провала мягких тканей, не забивается еда по контуру промежуточной части, возможность получения природоподобных контуров перехода зуба в десну)

Преимущества методики

для врача/клиники

 • простая методика - минимальные риски по сравнению с НКР, IDR, пересадкой костных блоков, синус-лифтингом и т.д., меньше “переделок” 

• возможность выполнения даже специалистом без большого опыта, на потоке 

• вся процедура занимает 10-15 минут, при этом - дополнительная выручка сразу • возможность сложный случай сделать простым, сохранив объем костной ткани и тканей десны 

• общая стоимость лечения для пациента меньше по сравнению с большими костными пластиками = больше конверсия пациентов в начало лечения, выше средний чек с последующей имплантацией, протезированием

• больший психологический комфорт и комплаентность пациента при предложении “сохранить” кость, а не “наращивать” ее

• с учетом все большей осведомленности пациентов о различных методиках, наличие превентивного подхода у клиники = выше лояльность пациентов 

• подсвечивание использование данной техники именно через превентивность – как УТП по сравнению с другими клиниками, которые не предлагают такой подход, а “создают” дефекты, чтобы потом их регенерировать за большую стоимость

Протокол работы

шаг за шагом

1. удаление зуба

2. тщательный кюретаж лунки

3. проведение деэпителизации краев раны при использовании Geistlich Mucograft/ Geistlich Mucograft Seal

4. укладывание костного материала в лунку – Gestlich Bio-Oss / Gestlich Bio-Oss Collagen

5. герметизация лунки Geistlich Mucograft / Geistlich Mucograft Seal / Geistlich Bio-Gide / Geistlich Bio-Gide Shape, наложение швов.

Протокол работы

Комментарии

• удаление зуба, желательно - атравматичное с сохранение костных стенок, тканей десны 

• тщательный кюретаж лунки, удаление всех грануляционных тканей, определение возможности использовать технику консервации лунки 

• острая инфекция - наличие гнойного отделяемого - противопоказание к консервации лунки 

• отсутствие хорошего формирования сгустка, ощущение возможности получения “сухой лунки” - противопоказание к консервации лунки 

• укладывание костного материала только в хорошо кровоточащую лунку, так как он должен стабилизироваться в кровяном сгустке, материал не является профилактикой альвеолита.

Протокол работы

Комментарии

Определение техники консервации лунки, а именно - выбор варианта материала для герметизации костного графта: 

• интактная лунка - Geistlich Mucograft/ Geistlich Mucograft Seal 

• лунка с дефектом щёчной костной стенки до 1/3 высоты - Geistlich Bio-Gide / Geistlich Bio-Gide Shape.

Протокол работы

Комментарии

• проведение деэпителизации краев раны при использовании Geistlich Mucograft / Geistlich Mucograft Seal

• выбор материала: размер Geistlich Mucograft Seal - 8 мм, подходит для области резцов, клыков и премоляров, в области крупных моляров и в остальных случаях, при удалении нескольких зубов - Geistlich Mucograft и адаптация его размеров под дефект.

Протокол работы

Комментарии

• выбор материала: использование готовой мембраны Geistlich Bio-Gide Shape или адаптация стандартной мембраны Geistlich Bio-Gide 

• подготовка кармашка для укладывания мембраны, мембрана ведется открыто, не перекрывается слизисто-надкостничным лоскутом

Протокол работы

Комментарии

• укладывание костного материала в лунку - Gestlich Bio-Oss (S) / Gestlich Bio-Oss Collagen 

• укладывание с небольшой компрессией, сравнимой с адаптацией пломбировочного материала, до начала контуров мягких тканей

Протокол работы

Комментарии

• преимущества использования Gestlich Bio-Oss Collagen: отличная стабилизация графта за счет добавленного коллагена, единичные гранулы не вымываются, 

• размеры: 100 мг – для резцов, 250 мг – для крупных клыков, премоляров, моляров

Протокол работы

Комментарии

• герметизация лунки Geistlich Mucograft / Geistlich Mucograft Seal / Geistlich Bio-Gide / Geistlich Bio-Gide Shape, наложение швов

• При использовании Geistlich Mucograft / Geistlich Mucograft Seal - одиночные узловые (4-6 штук в зависимости от размера лунки), при использовании Geistlich Bio-Gide / Geistlich Bio-Gide Shape - один крестообразный 

• основная задача - не смещать мукогингивальную линию 

• снятие швов через 7-10 дней