По данным ВОЗ, воспалительные заболевания пародонта - удел половины взрослого населения планеты. Особенно врачей тревожит тот факт, что заболевания пародонта последнее время стали регистрироваться гораздо чаще, причем даже у детей и подростков.
Потенциально патогенный фактор воспалительных заболеваний пародонта – бактериальная биопленка. Поражение тканей обусловлено агрессией микробов и местным иммунным ответом. При лечении агрессивных форм пародонтита для назначения адекватной противомикробной терапии важно понять видовой состав биопленки.
По результатам исследований, деструктивные формы заболевания пародонта вызывает комбинация наиболее агрессивных патогенов, объединённых в «красный комплекс»: Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia и Treponema denticola.
Porphyromonas gingivalis
Инициирует и поддерживает воспалительный процесс в пародонте.
Разрушает пародонтальную связку и альвеолярную кость.
Приводит к прогрессирующей потере опорных тканей зуба что приводит к его подвижности и утрате.
Treponema denticola
Ассоциирована с активной деструкцией тканей пародонта, включая разрушение альвеолярной кости.
Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Является одним из ключевых пародонтопатогенов при язвенно-некротическом гингивите.
Tannerella forsythia
Характерна для случаев агрессивного и рефрактерного пародонтита с формированием глубоких карманов.
Способствует разрушению мягких тканей и резорбции альвеолярной кости.
Опосредованно, через хроническое системное воспаление, повышает риск сердечно-сосудистых и др. осложнений.
Общей особенностью этих бактерий является секреция протеолитических ферментов. Определение данного типа ферментативной активности в ротовой полости, по мнению специалистов, является одним из критериев оценки развития воспалительного процесса в тканях пародонта.
На сегодняшний день существуют разные методы диагностики: бактериологический (культуральный) метод, метод ПЦР, газожидкостная хроматография слюны, спектрофотометрический метод анализа слюны, определение pH ротовой жидкости при карбамидной нагрузке. И есть, так называемый, «кабинетный» экспресс-тест, который основан на ферментативной активности бактерий «красного» комплекса.
Bana Test
Первым экспресс-методику определения бактерий «красного» комплекса предложил Уолтер Дж. Лоэше - американский микробиолог и стоматолог. Он доказал, что пародонтит и гингивит вызывают строго определенные патогенные бактерии. Ученый разработал Bana Test - метод экспресс-диагностики, который выявляет ферменты анаэробных бактерий «красного комплекса».
Длительные многоцелевые клинические исследования и публикации на их основе в авторитетных научных журналах подтвердили диагностическую надежность экспресс-метода и способствовали внедрению теста в клиническую практику.
Ama Dent
Российская тест-система AMA DENT, появившаяся на рынке после введения санкций, производит ту же биохимическую реакцию, что и классический Bana Test, но, по словам производителя, имеет более высокую чувствительность и специфичность.
Главное отличие AMA DENT — наличие одноразового нагревателя в комплекте, в то время, как для проведения оригинального BANA Test используется специальный настольный прибор - термостат (инкубатор).
Нагревательный элемент теста AMA DENT основан на экзотермической химической реакции. В комплекте с тест-полоской предлагается одноразовый пакет с компонентами для химического нагрева. Внутри пакета находятся изолированные друг от друга реактивы, при сильном нажатии внутренний барьер разрушается, компоненты смешиваются и происходит контролируемое выделение тепла.
Как это работает:
Несмотря на простоту использования, тест AMA-Дент является серьезным методом с высокой чувствительностью и точностью, сопоставимой с анализом ДНК. По результатам теста назначается индивидуальный курс лечения.
